應對“降價死”，需打“組合拳”
目前，我國藥價形成有三個渠道：一是進入國家醫保目錄的藥品由國家發改委制定價格；二是未進入國家醫保目錄但進入各省份醫保補充目錄的藥品，由所在省份制定指導價格；其余品種實行市場定價。
為防范一些常用藥品“降價死”，今年上海市對所有的基本藥物實行單一貨源的新采購模式，每種藥品都有指定的生產廠家，生產廠家也有義務確保該藥品的正常供應。曾經一度在上海市場消失的金霉素眼膏，又重新恢復了生產。
事實上，早在２００７年，國家就確定了北京雙鶴、華北制藥、天津達仁堂等１０家藥企為廉價藥定點生產企業，對１８種藥品實行定點生產，但是由于缺少具體的操作規范和保障機制，多數定點生產企業并未投產廉價藥。
業內人士建議，根治“降價死”，需要采取多項措施，如對廉價藥品實行定點生產，對定點生產企業，由國家出資補貼，或由社會資本補貼；對廉價藥品實行“公益性生產”，國家采購，定點配送，既讓藥企不賠錢生產，又能保證老百姓用上質優廉價的藥品。
另外，藥價虛高是醫療衛生體制諸多問題的綜合反映，比如，一種出廠價４元左右的藥，經流通環節多次轉手，在醫院出售時達２０多元。
目前，在一些大醫院，藥品收入占醫院總收入的４０％左右，而在鄉鎮醫院則達到７０％－８０％。由于過于依賴藥品收入，一位鄉鎮衛生院院長向記者坦承：“我曾經明確要求醫生：不要給病人開便宜的青霉素，要開醫院有賺頭的頭孢類藥。都去開便宜藥，你的工資從哪里來？水電費從哪里來？你都掙不出吃來！”
一些專家指出，解決藥價虛高問題，降價只是一方面，還要從體制上革除藥品流通環節的弊病，減少流通環節，把層層批發之間的利潤降下來；另外，加大政府對醫療機構的投入，改變醫療機構依托藥品維持運營的局面，使藥價回歸到合理價位，這樣才能根本杜絕“降價死”現象的出現。